Miau Wiki - A felhasználó közreműködései [hu]

Gyógyszerek

2011-01-26T11:50:46Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A gyógyszerterápiák összehasonlítását munkámból adódóan választottam, a betegekkel való kapcsolat, és az egészségügy iránti elkötelezettség motivált. Betegségcsoportnak pedig azért az osteoporosist választottam, mert a csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény. Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendiumot vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket vettem figyelembe, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek csigolya, és combnyaktörés ellen is védenek.
A jelenlegi helyzetben rendelkezésemre állnak a terápiák összetételei (hatóanyag, allergia, ellenjavallat, mellékhatások) és az árak, melyek igen eltérőek egymástól. Az elemzés során szeretnék rámutatni arra, melyik gyógyszer árán lehetne és érné meg változtatni, módosítani.
E tulajdonságokat nézve a hat tabletta közül az Alpha D3 a legkedvezőbb, a győztes.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==
A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==
A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

• Ellenjavallat: eset. Egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is kialakulhatnak a gyógyszer szedése közben a későbbiekben, mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb.

• Gyógyszer: alkalmazása, napi, heti, vagy havi periódus.

• Mellékhatások: fő/db (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb). Annál biztonságosabb a gyógyszer, minél kevesebb mellékhatst okoz.

• Allergia: tünetek száma (bőrpír, kiütés). Kevesebb a kedvezőbb.

• Hatóanyag kombinációk: fajta (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát). Több hatóanyag kombináció, nagyobb gyógyulási esély.

• Ár.

A vizsgált tabletták választását befolyásoló tényezők és ezek árra gyakorolt hatása:

• A készítmény származása. A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• A készítményben található kalcium és D vitamin: A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha kalcium és D-vitamin pótlás is történik.

• Befolyásoló tényező, hogy a beteg tartsa be az orvosi utasításokat, pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

Az, hogy az érintett korosztály a bekövetkezhető töréseket elkerüljék, a csontritkulással járó fájdalmat és mozgáskorlátozottságot csökkentsék, a megfelelő terápia kiválasztása szükséges.

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A hasonlóságelemzés során a terápiák összehasonlításával választ kaphatok majd arra, hogy a gyógyszerek milyen ár –érték arányt képviselnek. Az Acotel Trio és a Bonviva tabletta a magas forgalmi árból kiindulva már valószínű most hasznot hoznak. A kettő közül kiemelkedőbb a havi egyszeri alkalmazásával a Bonviva tabletta, annak ellenére hogy mellékhatások tekintetében közepes erősségű gyógyszer. A Fosamax tabletta árán azért érné meg módosítani körülbelül 500 Forintot, mert amellett, hogy heti egyszer alkalmazandó, a legtöbb hatóanyagot tartalmazza.
Két terápia esete kritikusnak számít még így a hasonlóságelemzés elvégzése nélkül is, úgy gondolom ezek árain lehetne felfelé módosítani. Főként az Alpha D3 esetében, 2000-3000 Forinttal is indokoltabb lenne a drágább ár, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található. A Vitamin D3 Bioextrát a napi egyszer alkalmazásával szintén lehetne körülbelül 1000 Forinttal magasabb áron forgalmazni, indokoltan, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiákhoz képest, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető. Összességében 3500 – 4500 Forint hasznosság várható a hasonlóságelemzés elvégzése kapcsán.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.

A hasonlóság elemzés az alábbi eredményeket hozta:

Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával, mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül.
Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért adni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük, akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát.
Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér, mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal.
Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.
Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt. Melyben a legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapta.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak.
A forgalmazott árak és a solver által becsült értékek összevetésének eredményeiben arra a következtésre jutottam, hogy két gyógyszer árán lehetne alakítani.

Az Alpha D3 tablettát az elemzés szerint 3415 Forinttal ér többet a forgalmi árától, vagyis ennyivel többért kellene értékesíteni. A drágább ár indokolt is, hiszen két hatóanyag kombinációt tartalmaz, egyéb mellékhatások tekintetében elsődleges mind közül, vagyis közel legkevesebb e gyógyszerben lelhető fel.

A Vitamin D3 Bioextrát ez elemzés szerint 193 Forinttal lehetne magasabb áron forgalmazni, mely szintén indokolt, hiszen a kritériumok tekintetében alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig kedvezőnek tekinthető a többi terápiához képest.

A különböző terápiák összehasonlításában az Alpha D3 a győztes.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel, széles kínálatukkal.
A hasonlóságelemezéssel a terápiák különböző tulajdonságainak figyelembe vételével az Actonel Trio, Epolar és a Bonviva tabletták már most valóban hasznot realizálnak, míg a Fosamax tabletta esetében a becsült és valós ár megegyezik. A Fosamax tabletta esetében 500 Forint hasznot vártam, mely nem realizálható az elemzés szerint. Vitamin D3 Bioextrát esetében a remélt 1000 Forint haszonból csak 192 Forint összeg realizálható.
A végső győztes ismeretében 2000-3000 Forint hasznot remélem az elemzés elvégzése előtt, az elemzés azonban 3415 Forint hasznosságot számolt ki, mely megvalósítható.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-26T11:34:23Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A gyógyszerterápiák összehasonlítását munkámból adódóan választottam, a betegekkel való kapcsolat, és az egészségügy iránti elkötelezettség motivált. Betegségcsoportnak pedig azért az osteoporosist választottam, mert a csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény. Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendiumot vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket vettem figyelembe, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek csigolya, és combnyaktörés ellen is védenek.
A jelenlegi helyzetben rendelkezésemre állnak a terápiák összetételei (hatóanyag, allergia, ellenjavallat, mellékhatások) és az árak, melyek igen eltérőek egymástól. Az elemzés során szeretnék rámutatni arra, melyik gyógyszer árán lehetne és érné meg változtatni, módosítani.
E tulajdonságokat nézve a hat tabletta közül az Alpha D3 a legkedvezőbb, a győztes.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==
A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==
A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár.

A vizsgált tabletták választását befolyásoló tényezők és ezek árra gyakorolt hatása:

• A készítmény származása. A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• A készítményben található kalcium és D vitamin: A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha kalcium és D-vitamin pótlás is történik.

• Befolyásoló tényező, hogy a beteg tartsa be az orvosi utasításokat, pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

Az, hogy az érintett korosztály a bekövetkezhető töréseket elkerüljék, a csontritkulással járó fájdalmat és mozgáskorlátozottságot csökkentsék, a megfelelő terápia kiválasztása szükséges.

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A hasonlóságelemzés során a terápiák összehasonlításával választ kaphatok majd arra, hogy a gyógyszerek milyen ár –érték arányt képviselnek. Az Acotel Trio és a Bonviva tabletta a magas forgalmi árból kiindulva már valószínű most hasznot hoznak. A kettő közül kiemelkedőbb a havi egyszeri alkalmazásával a Bonviva tabletta, annak ellenére hogy mellékhatások tekintetében közepes erősségű gyógyszer. A Fosamax tabletta árán azért érné meg módosítani körülbelül 500 Forintot, mert amellett, hogy heti egyszer alkalmazandó, a legtöbb hatóanyagot tartalmazza.
Két terápia esete kritikusnak számít még így a hasonlóságelemzés elvégzése nélkül is, úgy gondolom ezek árain lehetne felfelé módosítani. Főként az Alpha D3 esetében, 2000-3000 Forinttal is indokoltabb lenne a drágább ár, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található. A Vitamin D3 Bioextrát a napi egyszer alkalmazásával szintén lehetne körülbelül 1000 Forinttal magasabb áron forgalmazni, indokoltan, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiákhoz képest, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető. Összességében 3500 – 4500 Forint hasznosság várható a hasonlóságelemzés elvégzése kapcsán.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.

A hasonlóság elemzés az alábbi eredményeket hozta:

Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával, mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül.
Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért adni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük, akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát.
Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér, mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal.
Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.
Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt. Melyben a legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapta.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak.
A forgalmazott árak és a solver által becsült értékek összevetésének eredményeiben arra a következtésre jutottam, hogy két gyógyszer árán lehetne alakítani.

Az Alpha D3 tablettát az elemzés szerint 3415 Forinttal ér többet a forgalmi árától, vagyis ennyivel többért kellene értékesíteni. A drágább ár indokolt is, hiszen két hatóanyag kombinációt tartalmaz, egyéb mellékhatások tekintetében elsődleges mind közül, vagyis közel legkevesebb e gyógyszerben lelhető fel.

A Vitamin D3 Bioextrát ez elemzés szerint 193 Forinttal lehetne magasabb áron forgalmazni, mely szintén indokolt, hiszen a kritériumok tekintetében alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig kedvezőnek tekinthető a többi terápiához képest.

A különböző terápiák összehasonlításában az Alpha D3 a győztes.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel, széles kínálatukkal.
A hasonlóságelemezéssel a terápiák különböző tulajdonságainak figyelembe vételével az Actonel Trio, Epolar és a Bonviva tabletták már most valóban hasznot realizálnak, míg a Fosamax tabletta esetében a becsült és valós ár megegyezik. A Fosamax tabletta esetében 500 Forint hasznot vártam, mely nem realizálható az elemzés szerint. Vitamin D3 Bioextrát esetében a remélt 1000 Forint haszonból csak 192 Forint összeg realizálható.
A végső győztes ismeretében 2000-3000 Forint hasznot remélem az elemzés elvégzése előtt, az elemzés azonban 3415 Forint hasznosságot számolt ki, mely megvalósítható.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-26T06:18:56Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A gyógyszerterápiák összehasonlítását munkámból adódóan választottam, a betegekkel való kapcsolat, és az egészségügy iránti elkötelezettség motivált. Betegségcsoportnak pedig azért az osteoporosist választottam, mert a csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény. Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendiumot vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket vettem figyelembe, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek csigolya, és combnyaktörés ellen is védenek.
A jelenlegi helyzetben rendelkezésemre állnak a terápiák összetételei (hatóanyag, allergia, ellenjavallat, mellékhatások) és az árak, melyek igen eltérőek egymástól. Az elemzés során szeretnék rámutatni arra, melyik gyógyszer árán lehetne és érné meg változtatni, módosítani.
E tulajdonságokat nézve a hat tabletta közül az Alpha D3 a legkedvezőbb, a győztes.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

Az, hogy az érintett korosztály a bekövetkezhető töréseket elkerüljék, a csontritkulással járó fájdalmat és mozgáskorlátozottságot csökkentsék, a megfelelő terápia kiválasztása szükséges.

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A hasonlóságelemzés során a terápiák összehasonlításával választ kaphatok majd arra, hogy a gyógyszerek milyen ár –érték arányt képviselnek. Az Acotel Trio és a Bonviva tabletta a magas forgalmi árból kiindulva már valószínű most hasznot hoznak. A kettő közül kiemelkedőbb a havi egyszeri alkalmazásával a Bonviva tabletta, annak ellenére hogy mellékhatások tekintetében közepes erősségű gyógyszer. A Fosamax tabletta árán azért érné meg módosítani körülbelül 500 Forintot, mert amellett, hogy heti egyszer alkalmazandó, a legtöbb hatóanyagot tartalmazza.
Két terápia esete kritikusnak számít még így a hasonlóságelemzés elvégzése nélkül is, úgy gondolom ezek árain lehetne felfelé módosítani. Főként az Alpha D3 esetében, 2000-3000 Forinttal is indokoltabb lenne a drágább ár, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található. A Vitamin D3 Bioextrát a napi egyszer alkalmazásával szintén lehetne körülbelül 1000 Forinttal magasabb áron forgalmazni, indokoltan, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiákhoz képest, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető. Összességében 3500 – 4500 Forint hasznosság várható a hasonlóságelemzés elvégzése kapcsán.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.

A hasonlóság elemzés az alábbi eredményeket hozta:

Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával, mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül.
Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért adni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük, akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát.
Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér, mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal.
Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.
Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt. Melyben a legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapta.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak.
A forgalmazott árak és a solver által becsült értékek összevetésének eredményeiben arra a következtésre jutottam, hogy két gyógyszer árán lehetne alakítani.

Az Alpha D3 tablettát az elemzés szerint 3415 Forinttal ér többet a forgalmi árától, vagyis ennyivel többért kellene értékesíteni. A drágább ár indokolt is, hiszen két hatóanyag kombinációt tartalmaz, egyéb mellékhatások tekintetében elsődleges mind közül, vagyis közel legkevesebb e gyógyszerben lelhető fel.

A Vitamin D3 Bioextrát ez elemzés szerint 193 Forinttal lehetne magasabb áron forgalmazni, mely szintén indokolt, hiszen a kritériumok tekintetében alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig kedvezőnek tekinthető a többi terápiához képest.

A különböző terápiák összehasonlításában az Alpha D3 a győztes.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel, széles kínálatukkal.
A hasonlóságelemezéssel a terápiák különböző tulajdonságainak figyelembe vételével az Actonel Trio, Epolar és a Bonviva tabletták már most valóban hasznot realizálnak, míg a Fosamax tabletta esetében a becsült és valós ár megegyezik. A Fosamax tabletta esetében 500 Forint hasznot vártam, mely nem realizálható az elemzés szerint. Vitamin D3 Bioextrát esetében a remélt 1000 Forint haszonból csak 192 Forint összeg realizálható.
A végső győztes ismeretében 2000-3000 Forint hasznot remélem az elemzés elvégzése előtt, az elemzés azonban 3415 Forint hasznosságot számolt ki, mely megvalósítható.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-25T11:10:31Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A gyógyszerterápiák összehasonlítását munkámból adódóan választottam, a betegekkel való kapcsolat, és az egészségügy iránti elkötelezettség motivált. Betegségcsoportnak pedig azért az osteoporosist választottam, mert a csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény. Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendiumot vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket vettem figyelembe, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek csigolya, és combnyaktörés ellen is védenek.
A jelenlegi helyzetben rendelkezésemre állnak a terápiák összetételei és az árak, melyek igen eltérőek egymástól.
Az elemzés során szeretnék rámutatni arra, melyik gyógyszer árán lehetne és érné meg változtatni, módosítani.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

Az, hogy az érintett korosztály a bekövetkezhető töréseket elkerüljék, a csontritkulással járó fájdalmat és mozgáskorlátozottságot csökkentsék, a megfelelő terápia kiválasztása szükséges.

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A hasonlóságelemzés során a terápiák összehasonlításával választ kaphatok majd arra, hogy a gyógyszerek milyen ár –érték arányt képviselnek. Az Acotel Trio és a Bonviva tabletta a magas forgalmi árból kiindulva már valószínű most hasznot hoznak. A kettő közül kiemelkedőbb a havi egyszeri alkalmazásával a Bonviva tabletta, annak ellenére hogy mellékhatások tekintetében közepes erősségű gyógyszer. A Fosamax tabletta árán azért érné meg módosítani körülbelül 500 Forintot, mert amellett, hogy heti egyszer alkalmazandó, a legtöbb hatóanyagot tartalmazza.
Két terápia esete kritikusnak számít még így a hasonlóságelemzés elvégzése nélkül is, úgy gondolom ezek árain lehetne felfelé módosítani. Főként az Alpha D3 esetében, 2000-3000 Forinttal is indokoltabb lenne a drágább ár, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található. A Vitamin D3 Bioextrát a napi egyszer alkalmazásával szintén lehetne körülbelül 1000 Forinttal magasabb áron forgalmazni, indokoltan, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiákhoz képest, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető. Összességében 3500 – 4500 Forint hasznosság várható a hasonlóságelemzés elvégzése kapcsán.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.

A hasonlóság elemzés az alábbi eredményeket hozta:

Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával, mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül.
Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért adni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük, akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát.
Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér, mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal.
Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.
Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt. Melyben a legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapta.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak.
A forgalmazott árak és a solver által becsült értékek összevetésének eredményeiben arra a következtésre jutottam, hogy két gyógyszer árán lehetne alakítani.

Az Alpha D3 tablettát az elemzés szerint 3415 Forinttal ér többet a forgalmi árától, vagyis ennyivel többért kellene értékesíteni. A drágább ár indokolt is, hiszen két hatóanyag kombinációt tartalmaz, egyéb mellékhatások tekintetében elsődleges mind közül, vagyis közel legkevesebb e gyógyszerben lelhető fel.

A Vitamin D3 Bioextrát ez elemzés szerint 193 Forinttal lehetne magasabb áron forgalmazni, mely szintén indokolt, hiszen a kritériumok tekintetében alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig kedvezőnek tekinthető a többi terápiához képest.

A különböző terápiák összehasonlításában az Alpha D3 a győztes.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel, széles kínálatukkal.
A hasonlóságelemezéssel a terápiák különböző tulajdonságainak figyelembe vételével az Actonel Trio, Epolar és a Bonviva tabletták már most valóban hasznot realizálnak, míg a Fosamax tabletta esetében a becsült és valós ár megegyezik. A Fosamax tabletta esetében 500 Forint hasznot vártam, mely nem realizálható az elemzés szerint. Vitamin D3 Bioextrát esetében a remélt 1000 Forint haszonból csak 192 Forint összeg realizálható.
A végső győztes ismeretében 2000-3000 Forint hasznot remélem az elemzés elvégzése előtt, az elemzés azonban 3415 Forint hasznosságot számolt ki, mely megvalósítható.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-25T10:55:29Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A gyógyszerterápiák összehasonlítását munkámból adódóan választottam, a betegekkel való kapcsolat, és az egészségügy iránti elkötelezettség motivált. Betegségcsoportnak pedig azért az osteoporosist választottam, mert a csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény. Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendiumot vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket vettem figyelembe, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek csigolya, és combnyaktörés ellen is védenek.
A jelenlegi helyzetben rendelkezésemre állnak a terápiák összetételei és az árak, melyek igen eltérőek egymástól.
Az elemzés során szeretnék rámutatni arra, melyik gyógyszer árán lehetne és érné meg változtatni, módosítani.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

Az, hogy az érintett korosztály a bekövetkezhető töréseket elkerüljék, a csontritkulással járó fájdalmat és mozgáskorlátozottságot csökkentsék, a megfelelő terápia kiválasztása szükséges.

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A hasonlóságelemzés során a terápiák összehasonlításával választ kaphatok majd arra, hogy a gyógyszerek milyen ár –érték arányt képviselnek. Az Acotel Trio és a Bonviva tabletta a magas forgalmi árból kiindulva már valószínű most hasznot hoznak. A kettő közül kiemelkedőbb a havi egyszeri alkalmazásával a Bonviva tabletta, annak ellenére hogy mellékhatások tekintetében közepes erősségű gyógyszer. A Fosamax tabletta árán azért érné meg módosítani körülbelül 500 Forintot, mert amellett, hogy heti egyszer alkalmazandó, a legtöbb hatóanyagot tartalmazza.
Két terápia esete kritikusnak számít még így a hasonlóságelemzés elvégzése nélkül is, úgy gondolom ezek árain lehetne felfelé módosítani. Főként az Alpha D3 esetében, 2000-3000 Forinttal is indokoltabb lenne a drágább ár, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található. A Vitamin D3 Bioextrát a napi egyszer alkalmazásával szintén lehetne körülbelül 1000 Forinttal magasabb áron forgalmazni, indokoltan, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiákhoz képes, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető. Összességében 3500 – 4500 Forint hasznosság várható a hasonlóságelemzés elvégzése kapcsán.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
A hasonlóság elemzés az alábbi eredményeket hozta:
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával, mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül.
Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért adni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük, akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát.
Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér, mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal.
Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.
Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt. Melyben a legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapta.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak.
A forgalmazott árak és a solver által becsült értékek összevetésének eredményeiben arra a következtésre jutottam, hogy két gyógyszer árán lehetne alakítani.
Az Alpha D3 tablettát az elemzés szerint 3415 Forinttal ér többet a forgalmi árától, vagyis ennyivel többért kellene értékesíteni. A drágább ár indokolt is, hiszen a különböző gyógyszerekhez képest a legtöbb hatóanyag kombinációt tartalmazza, mellékhatások, ellenjavallatok és allergia tekintetében pedig legkevesebb e gyógyszerben merül fel.
A Vitamin D3 Bioextrát ez elemzés szerint 193 Forinttal lehetne magasabb áron forgalmazni, mely szintén indokolt, hiszen allergia és mellékhatások tekintetében e gyógyszernek is alacsony a mutatója, ellenjavallat terén pedig közepes értéket képvisel más terápiához képest, mely mindenképpen kedvezőnek tekinthető.
A különböző terápiák összehasonlításában az Alpha D3 a győztes.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel, széles kínálatukkal.
A hasonlóságelemezéssel a terápiák különböző tulajdonságainak figyelembe vételével az Actonel Trio, Epolar és a Bonviva tabletták már most valóban hasznot realizálnak, míg a Fosamax tabletta esetében a becsült és valós ár megegyezik. A Fosamax tabletta esetében 500 Forint hasznot vártam, mely nem realizálható az elemzés szerint. Vitamin D3 Bioextrát esetében a remélt 1000 Forint haszonból csak 192 Forint összeg realizálható.
A végső győztes ismeretében 2000-3000 Forint hasznot remélem az elemzés elvégzése előtt, az elemzés azonban 3415 Forint hasznosságot számolt ki, mely megvalósítható.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T18:00:38Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.
Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A készítmények közül az Actonel Trio tabletta kevésbé éri meg az árát, ugyanis a vizsgált terápiákban a másik két tablettát (Epolar és a Fosamax) is hetente egyszer, ugyanabban a periódusban kell szedni, viszont árukat tekintve sokkal olcsóbban jutnak hozzá a betegek.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
Alpha D3 becsült ára 5580, ami 3415 Forinttal tér el a forgalmazott ártól, vagyis az elemzés szerint ennyivel többért lehetne forgalmazni. A drágább ár indokolt, mert a többi gyógyszerhez képest több hatóanyag kombinációt tartalmaz, mellékhatások, ellenjavallat és allergia tekintetében pedig a legkevesebb e gyógyszerben található.
Választ kapható arra is, hogy a különböző gyógyszer árak összegében mennyire meghatározó tényezők az egyes attribútumok. Érdemes lenne akár egy részletes elemzést is készíteni, még több tényező bevonásával, mint például: nem, életkor, szűrővizsgálatok értéke normál tartományban van-e vagy azon kívül. Egy részletesebb elemzés még átfogóbb képet alkotna az osteoporosis betegség terápiájáról.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T13:23:18Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

= Forrás =
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

= A tervezett alkalmazás/megoldás címe =
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

= A feladat előtörténete =
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.

= A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése =
A készítmények közül az Actonel Trio tabletta kevésbé éri meg az árát, ugyanis a vizsgált terápiákban a másik két tablettát (Epolar és a Fosamax) is hetente egyszer, ugyanabban a periódusban kell szedni, viszont árukat tekintve sokkal olcsóbban jutnak hozzá a betegek.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A terápiák tulajdonságainak és árainak egymással való összehasonlításával lehetőség van, illetve segíthet kiválasztani a beteg számára legmegfelelőbb terápiát. Választ kapható arra is, hogy a különböző gyógyszer árak összegében mennyire meghatározó tényezők az egyes attribútumok. Érdemes lenne akár egy részletes elemzést is készíteni, még több tényező bevonásával, mint például: nem, életkor, szűrővizsgálatok értéke normál tartományban van-e vagy azon kívül. Egy részletesebb elemzés még átfogóbb képet alkotna az osteoporosis betegség terápiájáról.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T13:20:31Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A készítmények közül az Actonel Trio tabletta kevésbé éri meg az árát, ugyanis a vizsgált terápiákban a másik két tablettát (Epolar és a Fosamax) is hetente egyszer, ugyanabban a periódusban kell szedni, viszont árukat tekintve sokkal olcsóbban jutnak hozzá a betegek.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=
A terápiák tulajdonságainak és árainak egymással való összehasonlításával lehetőség van, illetve segíthet kiválasztani a beteg számára legmegfelelőbb terápiát. Választ kapható arra is, hogy a különböző gyógyszer árak összegében mennyire meghatározó tényezők az egyes attribútumok. Érdemes lenne akár egy részletes elemzést is készíteni, még több tényező bevonásával, mint például: nem, életkor, szűrővizsgálatok értéke normál tartományban van-e vagy azon kívül. Egy részletesebb elemzés még átfogóbb képet alkotna az osteoporosis betegség terápiájáról.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T12:07:04Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A készítmények közül az Actonel Trio tabletta kevésbé éri meg az árát, ugyanis a vizsgált terápiákban a másik két tablettát (Epolar és a Fosamax) is hetente egyszer, ugyanabban a periódusban kell szedni, viszont árukat tekintve sokkal olcsóbban jutnak hozzá a betegek.
Természetesen a végső döntésben fontos szerepe van, hogy melyik beteg melyik gyógyszerkészítményt tolerálja kellőképpen hatásosnak.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásoknak megfelelően tudjon eljárni.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T10:42:20Z

Adri:

Ez a gyógyszer cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==
A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásoknak megfelelően tudjon eljárni.

= A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) =
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.
== Objektumok (sorok) ==

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

== Attribútumok (oszlopok X, Y) ==

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

= A válaszokat befolyásoló tényezők =
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

= A feladat által érintett célcsoportok =
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

= A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság =
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

= A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) =
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

= Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) =
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

= Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) =
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

= Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok =

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T10:20:56Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudjon eljárni.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

'''Objektumok (sorok):'''

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

'''Attribútumok (oszlopok X, Y)'''

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==
Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=
Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T10:17:54Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==

Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==

A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==

A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudjon eljárni.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==

A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

'''Objektumok (sorok):'''

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

'''Attribútumok (oszlopok X, Y)'''

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==

Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==

A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==

A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T10:12:01Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==

Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==

A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==

A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudjon eljárni.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==

A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

'''Objektumok (sorok):'''

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

'''Attribútumok (oszlopok X, Y)'''

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==

Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==

A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==

A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T10:06:35Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk az osteoporosis betegséggel kapcsolatban.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==

Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==

A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==

A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

=A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság=

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudjon eljárni.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==

A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

'''Objektumok (sorok):'''

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

'''Attribútumok (oszlopok X, Y)'''

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==

Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==

A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==

A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:

http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:

https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:59:47Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==

Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==

A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==

A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==

A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

'''Objektumok (sorok):'''

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

'''Attribútumok (oszlopok X, Y)'''

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:

• '''A készítmény származása'''

A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.

• '''A készítményben található kalcium és D vitamin'''

A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.

• '''Orvosi utasítások betartása'''

Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==

Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==

A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==

A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==

A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Actonel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint, amennyiért a gyógyszergyárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.

COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazást.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:42:28Z

Adri: /* Forrás */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/csa.xls

Egyéb támogatás itt:
http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:
• A készítmény származása
A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.
• A készítményben található kalcium és D vitamin
A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.
• A beteg betartsa az orvos utasításait
Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.
COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazását.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==
A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:37:35Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A válaszokat befolyásoló tényezők ==

Az általam vizsgált termékek választását befolyásoló tényezők:
• A készítmény származása
A gyógyszerkészítmények piaca rendszeresen bővül. Mindig megjelennek olyanok, melyek szerkezetükben, összetételükben hatásukat illetően teljesen újak. Ezek mind bevizsgált ellenőrzött termékek, törzskönyvezett készítmények.
• A készítményben található kalcium és D vitamin
A termékeknél az ajánlott bevitel eltérő, napi, heti, és havi rendszerezéssel. A csontritkulás elleni legkorszerűbb készítmények is csak akkor képesek kifejteni hatásukat, ha mellettük kalcium és D-vitamin pótlás is történik, mivel általában ezekből az elemekből természetes úton nem jutunk elegendő mennyiséghez.
• A beteg betartsa az orvos utasításait
Befolyásoló tényező, hogy a beteg pontosan szedje gyógyszereit, ne hagyja abba, mert ezzel a megelőző kezelés eredményeit és csontjainak épségét veszélyeztetné. A rendszeres szakorvosi kontroll, a rendszeres szűrővizsgálat lehetőséget ad arra, hogy a kezelés hatékonyságát ellenőrizzék.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.
COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazását.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==
A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:34:03Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

=Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)=

Napjainkban a gyógyszergyártó cégek versenyeznek termékeikkel széles kínálatukkal. Az, hogy a beteg milyen terápiát kapjon több összetevő függvénye. Befolyásoló tényező az osteoporosis stádiuma, az alkalmazott terápia tolerálhatósága, a gyógyszer támogatottsága, és forgalmi ára. A döntést e tényezők figyelembe vételével kell meghozni. A COCO modell ehhez segítséget nyújt, a hasonlóságelemzéssel a terápiákat több tulajdonság figyelembe vételével ár-értékek alapján került összevetésre.
COCO összehasonlítással a Bonviva 150 mg tablettát választottam. A legdrágább csontritkulás gyógyszerek egyike, a forgalmi ár 8143 Forint, a becsült ára 5580 Forint, mely 2563 Forinttal kevesebb mint az eredeti ár, viszont adagolását tekintve a legalkalmasabb, mert havonta egyszer kell bevenni, mindemellett allergia, ellenjavallat, mellékhatások és hatóanyag tekintetében is indokolja az alkalmazását.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==
A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:25:21Z

Adri: /* Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==
A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b

Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-21T09:24:43Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==
A kutatásaim alapjául szolgáló termékekről az információkat az alábbi könyvekből állítottam össze:

Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa (2005): Gyógyszer kompendium, 62 p., 99 p., 230 p., 556 p., 636 p., 1532 p.,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

Elektronikus:
http://www.hazipatika.com/gyogyszerek/list?kezdobetu=b
Hasonló témában tett kimutatásról konkurens anyag:
https://miau.gau.hu/mediawiki/index.php/Multivitamin_2010

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-20T13:10:04Z

Adri: /* Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyógyszereket. Az elemzésből látható, hogy a gyógyszerárak között lényeges eltérések vannak. A gyógyszerek szedése során észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokúak voltak, néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés.
Mérvadó a gyógyszer árak kialakításában a hatóanyag kombinációk és a gyógyszer adagolásának mikéntje. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. Persze mint minden vásárlásnál az ár meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára. Akkor is, ha esetleg jobb hatású készítményt kaphatna minimálisan drágább áron.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-20T13:08:56Z

Adri: /* Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

A gyógyszereknél a solver becsült érték és az eredeti ár között változó eltérések láthatók.
Az Acotenel Trio 35 mg-os tabletta 851 Forinttal haladja meg a becsült árat, de ha összehasonlítom a Bonviva 150 mg tablettával mely 2563 Forinttal haladja meg a becsült árat, akkor kijelenthető hogy a Bonviva a legdrágább gyógyszernek számít mind közül. Az Epolar és a Vitamin D3 tabletták esetében minimális eltérés látható, az előbbit 193 Forinttal lehetne kevesebbért forgalmazni, míg az utóbbit 192 Forinttal drágábban. Ha összességében elemezzük akkor ez a két gyógyszer ár közelíti meg leginkább a becsült árát. Az elemzés szerint az Alpha D3 tabletta viszont többet ér mint amennyiért a gyógyszertárak forgalmazzák, pontosan 3415 Forinttal. Megfigyelhető továbbá, hogy a táblázatban szereplő első három gyógyszernek a solver becslés azonos árakat számolt, melyben legnagyobb értéket a hatóanyag kombináció kapott. Az elemzés során levonható a következtetés, hogy az allergia, ellenjavallat, mellékhatások és a gyógyszer szedési periódusa négy gyógyszer esetében kevesebb értéket kapott, vagyis kevésbé befolyásolják az árakat, két gyógyszer szempontjából pedig egyáltalán bele sem szól az árak alakulásába. Fosamax gyógyszernél a forgalmazott ár megegyezik a becsült árral, ami a legideálisabb mind közül.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:14:05Z

Adri: /* A feladat által érintett célcsoportok */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:

• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.

• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések - mediális, laterális -, károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:08:50Z

Adri: /* A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:08:27Z

Adri: /* Forrás */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:06:22Z

Adri: /* A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:

• Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.

• A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)

• PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)

• Rangsor készítése (COCO munkalap)

• Lépcső, segédtábla, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)

• Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)

• A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:05:15Z

Adri: /* A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:04:17Z

Adri: /* A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra

• Bonviva 150 mg tabl.

• Actonel Trio 35 mg

• Alpha D3 0,5 ug

• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)

• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)

• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)

• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)

• Allergia (bőrpír, kiütés)

• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)

• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T18:03:37Z

Adri: /* A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):

• Fosamax 70 mg

• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:58:45Z

Adri: /* Forrás */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

Forrás: Gyógyszer kompendium , Az Országos Gyógyszerészeti Intézet Hivatalos Kiadványa 2005,
Csontvédelem kívül-belül, Pharmindex 2010

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:57:23Z

Adri: /* Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/bp_phd_v1.xls XLS]
Egyéb támogatás: [http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky itt]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:57:03Z

Adri: /* Az információ ráfordítás költségtervezésének szempontjai (VITA) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/bp_phd_v1.xls XLS]
Egyéb támogatás: [http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky itt]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba ==

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:56:03Z

Adri: /* Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/bp_phd_v1.xls XLS]
Egyéb támogatás: [http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky itt]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==
Magyarországon az osteoporosis betegség egyre elterjedtebb, melyre az alkalmazott gyógyszeres kezelés választéka is folyamatosan bővül. Ez az elemzés beteganyagot tartalmaz elsősorban, másodsorban pedig gyószereket. A vizsgált beteganyag és a COCO elemzés szerint is jobban tolerálható az a terápia, melyben nem kell naponta odafigyelni az adagolásra. A heti egyszeri, vagy havi egyszeri alkalmazásnak vannak ugyan kritériumai (mint például ugyanazon a napon szedje be, étkezés előtt, csapvízzel, ne feküdjön utána vízszintbe legalább fél óráig, stb.), de nem kell figyeljenek a napi bevitelre. A klinikai vizsgálatokban észlelt mellékhatások többsége nem igényelte a gyógyszeres kezelés megszakítását, ezek általában enyhe fokú súlyosságúak voltak. Néhány betegnél előfordult átmenti kalcium- és foszfátszintcsökkenés. Persze mint minden vásárlásnál az ár nagyon meghatározó tényező az egészségügyi ellátás területén is, a beteg csak azt tudja megvásárolni, melynek költsége még elviselhető számára.

== Az információ ráfordítás költségtervezésének szempontjai (VITA) ==

== Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba ==

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:55:42Z

Adri: /* Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/bp_phd_v1.xls XLS]
Egyéb támogatás: [http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky itt]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==
A hasonlóság elemzés a következő értékeket hozta.

Három gyógyszernél a solver által becsült értékek megegyeznek, illetve minimális különbség látható az eredeti ár és becsült ár között: Bonviva 150 mg, Fosamax 70 mg, Vitamin D3000 NE Bioextra. Míg az első kettő gyógyszernél az adagolás éri a legtöbbet, az utóbbinál a kevés melléhatás dominál.
Az Actonel trio 35 mg-os gyógyszernél a tényleges ár 560 Forinttal nagyobb mint a becsült ár, ezért ez a többi gyógyszerhez hasonlítva drágának számít.
És van két gyógyszer, melyek az eredeti árukhoz képest kicsit alulértékeltek, az Alpha D3 0,5 ug valamint a 70 mg-os Epolar tabletta, 127 illetve 123 Forinttal ér többet az eredeti áránál.
Összességében az elemzés alapján ki lehet jelenteni, hogy a hatóanyag kombináció és a gyógyszerek alkalmazása egyenlő mértékben, míg az allergia, az ellenjavallat valamint a mellékhatások szinte alig, – elenyészően – befolyásolják az árakat. Mindenképpen a legfontosabb tényező a gyógyszer adagolása, az árban és a beteganyag tekintetében egyaránt.

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

== Az információ ráfordítás költségtervezésének szempontjai (VITA) ==

== Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba ==

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:54:57Z

Adri: /* A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) */

Ide kerül a gyógyszerek cikk.

== Forrás ==

A letölthető excel URL-je: [http://miau.gau.hu/oktatas/2010osz/bp_phd_v1.xls XLS]
Egyéb támogatás: [http://miau.gau.hu/miau2009/index_2.php3?x=e07&string=Badinszky itt]

== A tervezett alkalmazás/megoldás címe ==
Az osteoporosis betegség terápiájában alkalmazott gyógyszerek összehasonlítása különböző tulajdonságok, jellemzők alapján.

== A feladat előtörténete ==
A csontritkulás modern társadalmunk egyik legelterjedtebb krónikus betegsége, hazánkban közel egymillió embert, jellemzően nőket érint. A csontritkulás önmagában fájdalommal nem járó, néma járvány, vagyis a csontok anyagának nagymértékű csökkenése úgy, hogy a maradék csontállomány szerkezete és eloszlása a testben szabályos marad. E betegségre rendszerint már csak előrehaladott esetekben derül fény.
Legfőbb veszélye, hogy a változó kort követően szilárdságukat vesztő csontok viszonylag kis erőbehatásra is könnyen eltörhetnek. Leggyakrabban a háti gerinc csigolyáinak az összeroppanása és végtagtörések következnek be, ez utóbbiak közül leggyakoribb a csuklótörés, valamint az ennél is veszélyesebb combnyaktörés. Ezek a sérülések súlyos következményekkel járnak, mint például jelentős fájdalom, mozgáskorlátozottságból fakadóan az önellátás képességének csökkenése. Éppen ezért a csontritkulás kezelésének elsődleges célja a törések megelőzése.

== A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése ==
A terápiás megoldások összehasonlításához a Gyógyszer Kompendium és a Pharmindex adatait vettem alapul. Olyan gyógyszerkészítményeket hasonlítottam össze, melyek terápiája és kiszerelése eltérő, a gyógyszerekhez kapcsolódó vizsgált beteganyag pedig átlagosan ötven év feletti nők és férfiak.
A csontritkulás (orvosi nevén osteoporosis) a csontokat érintő anyagcsere betegség, melynek következtében csökken a csontszövet mennyisége és romlik a minősége. A csontok meggyengülnek, mert építőanyaguk egy része felszívódik. Belsejükben csökken a szivacsos szerkezetű csontállomány sűrűsége. A csontritkulás az elvékonyodott csontkéreg és az egészségesnél lyukacsosabb belső állomány miatt fokozza a csontok törési hajlamát. Ezeknek a korszerű gyógyszereknek köszönhetően a csontritkulás előrehaladása eredményesen lassítható, a törések kockázata jelentősen csökkenthető. A törési kockázatot csökkentő gyógyszerek között vannak olyanok amelyek nemcsak a csigolya, hanem a combnyaktörések ellen is védenek.

== A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) ==
A kiválasztott gyógyszerek értékelési szempontjainak részletezése.

Objektumok (sorok):
• Fosamax 70 mg
• Vitamin D3000 NE Bioextra
• Bonviva 150 mg tabl.
• Actonel Trio 35 mg
• Alpha D3 0,5 ug
• Epolar 70 mg

A választást tekintve a leggyakrabban használt terápiás gyógyszerek e betegségben.

Attribútumok (oszlopok X, Y)
• Ellenjavallat (egyik gyógyszer sem szedhető veseelégtelenség esetén, de egyéb ellenjavallatok is előfordulnak mint például anyagcsere zavar, nyelőcső problémák, alacsony vérkalcium szint, stb)
• Gyógyszer alkalmazása (gyógyszer szedése, napi, heti vagy havi)
• Mellékhatások (fejfájás, hasmenés, gyomorégés, emésztési zavar, stb)
• Allergia (bőrpír, kiütés)
• Hatóanyag kombinációk (alendronát-nátrium-thrihidrát, ergocalciferol ibandronsav biszfoszfonát)
• Ár

A gyógyszerek tulajdonságai, melyeknek döntő szerepe van a gyógyszer felírásában.

== A feladat által érintett célcsoportok ==
Az osteoporosis időskori betegség, ezért elsősorban az ötven év feletti férfiakat és nőket érint. Két fajtája létezik:
• Menopausa (klímax utáni) csontritkulás e típusa a nőknél a menopausa kialakulása után fordul elő.
• Időskorú csontritkulás a hetven évesnél idősebbeket érinti és kockázatot jelent a kompressziós törések kialakulása miatt. (Kompressziós csigolyatörés, csigolyák elülső felszínének komplett törése, csípőtáji törések (mediális, laterális). Károsodik a combfej érellátása).

== A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság ==
A vizsgált jellemzők alapján készült egy rangsorolási és ár-érték arány, mely segít a legcélszerűbb döntés meghozatalában. A jól kiválasztott gyógyszer a kezelést tekintve a leghatékonyabb legyen, megérje az árát, alkalmazásának módját tekintve pedig a beteg számára érthető legyen, és az előírásnak megfelelően tudja szedni.

== A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER) ==
A feladat megoldásának lépései:
-Az osteoporosis betegségben használt gyógyszerek adatgyűjtése.
-A gyógyszerekhez rendelt különböző tulajdonságok alapadat táblába rendezése (alapadat tábla)
-PIVOT tábla elkészítése (PIVOT munkalap)
-Lépcső, segédtábláza, célérték függvény elkészítése (COCO munkalap)
-Solver programmal a becslés elkészítése (COCO munkalap)
-A kapott eredmény kiértékelése (COCO munkalap)

== Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY) ==

== Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS) ==

== Az információ ráfordítás költségtervezésének szempontjai (VITA) ==

== Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba ==

== Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok ==

[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-19T17:51:29Z

Adri: /* A válaszokat befolyásoló tényezők */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:50:29Z

Adri: /* A feladat megválaszolása kapcsán várható hasznosság */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:49:56Z

Adri: /* A feladat által érintett célcsoportok */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:49:22Z

Adri: /* A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:48:13Z

Adri: /* A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG) */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:45:35Z

Adri: /* A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:45:03Z

Adri: /* A feladat előtörténete */

Gyógyszerek

2011-01-19T17:44:10Z

Adri: /* A tervezett alkalmazás/megoldás címe */

Gyógyszerek

2011-01-18T12:07:01Z

Adri:

Gyógyszerek

2011-01-18T11:52:22Z

Adri:

Ide kerül a gyógyszerek cikk.
[[Kategória:Hasonlóságelemzés_(classic)]]

Gyógyszerek

2011-01-18T11:49:08Z

Adri: Új oldal, tartalma: „Ide kerül a gyógyszerek cikk.”

Ide kerül a gyógyszerek cikk.