A lap jelenlegi, 2013. június 30., 19:15-kori változata

Forrás

XLS

A tervezett alkalmazás/megoldás címe

Melyik ugyanolyan hatóanyag tartalmú vérnyomáscsökkentő gyógyszert éri meg megvásárolni a betegnek? Vagyis, melyik a gazdaságos döntés, ár-hasznosság szempontjából?

A feladat előtörténete

Napjaink emberét elárasztják a különböző választást befolyásoló reklámok. Így van ez a gyógyszer reklámokkal is. Vajon melyiket válassza a problémáival küszködő beteg ember, hogy ugyan azt a hatást érje el, csak a legkedvezőbb áron? Feladatomban azt vizsgálom, hogy ugyanazon hatóanyag csoportba tartozó vérnyomás csökkentő gyógyszerek közül melyiket érdemesebb választani, első sorban az ár szempontjából, de több tulajdonságát is figyelembe véve. Nap mint nap kerülök abba a helyzetbe a munkám során, hogy segítséget nyújtsak az előttem álló betegnek a gyógyszerválasztás döntésében.Szigorú szabályok, és előírások vannak a segítségemre, de a szabad piaci verseny a patikákba is begyűrűzött. Ezért az azonos hatóanyag tartalmú gyógyszerek között is nagy az árbeli különbség. Példámban a vérnyomáscsökkentőket veszem nagyító alá.

A feladat megoldás jelenlegi helyzete és ennek értékelése

Nap mint nap kerülök abba a helyzetbe, hogy segítenem kell valamelyik betegnek abban, hogy melyik vérnyomáscsökkentő gyógyszert válassza.Így a feladatot a mindennapi munkámból vettem.Ha a beteg segítségért fordul hozzám, akkor különböző szempontok alapján tudok neki segíteni abban, hogy melyik gyógyszerkészítményt válassza a megadott hatóanyag csoporton belül. A hatóanyag csoportot az orvos állapítja meg, a betegsége alapján, én csak a gyógyszer gyártóját választhatom ki neki. A feladatomban 12 eltérő nevű, azonos hatáserősségű, azonos hatóanyag tartalmú, vérnyomás csökkentő gyógyszert vizsgálok. A vizsgálatot a hatóanyag tartalom 5 milligrammjára,azaz, egy tablettára vetítem le. Bármelyik vizsgált gyógyszer, ugyanazon egy tablettája, mennyibe kerül a beteg embernek? Ahhoz, hogy ne legyenek tizedes törtek, az árakat 100 szoros árat vettem. A gyógyszerek különböző tulajdonságait is figyelembe vettem az ár mellett. A kiszerelési egységet, a felszívódási időt és a lehetséges mellékhatásokat.Az ajánlati sorrend kialakításában figyelembe vettem a praktikusságot, mely azt takarja, hogy egy vagy két doboz gyógyszert kell e megvásárolnia a betegnek ahhoz, hogy az egy hónapos gyógyszermennyiséggel el legyen látva.A másik szempont ami befolyásolta az ajánlati sorrendet, az a mellékhatások száma, hisz minél kevesebb a mellékhatások száma, annál kedvezőbb helyezést ér el a sorban..És ami még befolyásolt a sorrend kialakításában a harmadik szempont a felszívódási idő,minél gyorsabban szívódik fel a gyógyszer, annál hamarabb van vérnyomáscsökkentő hatása, ami a betegnek nagyon fontos szempont. A vevő igényeiből kiindulva tudok fontossági sort alkotni. Tehát ha a beteg azt szeretné, hogy gyorsan vigye le a vérnyomását a gyógyszer, akkor ezt a szempontot mérlegelem, de ha nem szeretne két dobozzal megvenni, a gazdaságossági szemponttal kezdem a sorállítást. A patikában nem tudok komplett elemzést készíteni a beteg kérésére, az általam megadott szempontok szerint. Ilyen összevető, komplett elemzéssel csak itt találkoztam. A patikában ehhez hasonló elemzés sajnos nincs. Nem tudom, hogy miért nincs, ez egy remek eszköz lenne, sőt nagyon hasznos lehetőség. Talán azért, mert nincs arra idő, hogy egyesével minden betegnek elemzést készítsünk a 5-15 gyógyszeréről. Ha nem volt még rossz tapasztalata, sokan csak az ár szerint döntenek,és legtöbben még többen az orvos által javasolt és felírt gyógyszert válasszák.

A tervezett megoldás adatvagyonának bemutatása (ANYAG)

Objektumok (sorok)

A táblázatban szereplő 12 attribútum adja az összehasonlítás alapját.A mi patikánkban ezek a gyógyszerek vannak készleten • sorszámmal ellátott gyógyszernevek ( szám szerint 12 db.)

Attribútumok (X, Y oszlopok)

Attribútumok megnevezése: Hatás erőssége: • A gyógyszer hatáserőssége. • Egy tablettában, hány milligramm hatóanyag található. • Iránya 0 , minél magasabb a hatóanyag tartalom, annál erősebb a gyógyszer. Praktikussága: •A havi gyógyszermennyiség egy, vagy két doboz gyógyszer megvásárlásával érhető el? • Iránya 1 , Praktikusabb egy doboz gyógyszerrel ellátni a beteget, egy hónapra. Lehetséges mellékhatások száma: • A gyógyszerismertetőben felsorolt előforduló mellékhatások száma. • Iránya 1 , minél több a mellékhatások száma, annál kedvezőtlenebb az elbírálása. Felszívódási idő/ perc: • A gyógyszer bevételétől számított idő, amíg hatni kezd a gyógyszer. • Iránya 0 , minél kevesebb az eltelt idő,a gyógyszer bevételétől, annál gyorsabb a gyógyszerhatás. Ár / Mg./ Ft.: • A különböző nevű, de azonos hatóanyag tartalmú gyógyszerek, öt milligramm hatóanyag tartalma, forintban kifejezve. (a tizedes tört miatt 100-zal szorozva) • Iránya 0 , minél kevesebb a forintban megadott érték, annál kevesebb a kiadása a betegnek.

A feladat által érintett célcsoportok

Azoknak a betegeknek ajánlom, akik "nebivolol" tartalmú gyógyszert szednek a magas vérnyomásukra.

A feledat megválaszolása kapcsán várható hasznosság

Ha a saját módszer és a tananyag módszere közötti hasznosság reményében egy tervező céggel kiviteleztetném a két lehetőséget, a következőket kapnánk eredményül: Ösztönös értékelés:

• Az adatvagyon beszerzésének költsége 0 Ft.
• Szakértői munkadíj:
• Bérköltség: 2500 Ft/óra
• Munkaigénye: 2 óra
• Programhasználat díja 0 Ft.
• Internet használati díja 200 Ft.
• A felmerült összeg költség: 5200 Ft. (0+5000+0+200)

Az ösztönös értékelés kivitelezésére a tervező cég 50% hasznot tenne rá.

• Piaci értéke várhatóan: 7800 Ft

Tananyag szerinti megoldás:

• Az adatvagyon beszerzésének költsége 0 Ft.
• Szakértői munkadíj:
• Bérköltség 4000 Ft/óra.
• Munkaigénye: 1 óra
• Programhasználat díja 0 Ft.
• Internet használat díja 100 Ft.
• Szüksége program díja 0 Ft.
• A felmerült összes költség: 4100 Ft. (0+4000+100)

A tananyag szerinti megoldás kivitelezésére a tervező cég 200%-os hasznot tenne rá.

• Piaci értéke várhatóan: 8200 Ft
• Az ösztönös értékelés és a tanagyag szerinti megoldás különbsége: 1100 Ft (5200-4100)

Ennek értelmében elmondható, hogy a tananyag szerinti megoldás 1100 Ft-tal olcsóbb. A két elemzési módszer várható piaci értéke alapján, a módszer értékesítésével 1.500 Ft-ot spórolhatunk meg.(8200-7800+1100) Tehát, minden olyan esetben, amikor a tananyag szerinti döntést választhatom a patikai munkám során, a patikának 1500.Ft-ot takaríthatok meg. Ennek értelmében 1500 Ft reményében kezdem el a tanagyag szerinti feldolgozást.

A saját megoldás bemutatása (MÓDSZER)

Alapmunkalap tartalmazza Alapmunkalap tartalmazza a szükséges objektumokat és attribútumokat egy kétdimenziós táblázat formájában Pivot munkalap A munkalapon szereplő adatokból egy Pivot kimutatás által generált adatállomány található. COCOSTD munkalap A Primer adatok munkalapon szereplő adatokat a MY-X alkalmazás COCO Y0 segítségével kinyert adatokat a COCO munkalap tartalmazza Az itt szereplő táblázatok a következő logika alapján épülnek fel: • Az 1. táblázat maga az alapadat táblázat, mely a kiindulási adatokat tartalmazza. • A 2. táblázat maga a Rangsortáblázat, ami az alapadat-táblázatban keresi meg az adott cella adott oszlopban betöltött rangsorszámát a táblázat alatti irány alapján. • A 3. táblázat a Lépcsők, amit kezdetben nullákkal kell feltölteni, és majd a Solver lefuttatásával generálódnak értékek a táblázatba. A Lépcsők táblázat mellé célszerű felvenni egy újabb táblázatot, hogy redukálni lehessen a Solver futtatásában a feladatok mennyiségét - ezt a plusz táblázatot kell majd megadni a Solverben korlátozó feltételként. A Lépcsők táblázat melletti plusz tábla értelemszerűen eggyel kevesebb sort tartalmaz, mivel a Lépcsők táblázatra hivatkozva vonja ki az egymás alatt lévő értéteket (mintegy lépcsőket képezve). • A 4. táblázat a COCO tábla, ami az Fkeres függvények segítségével a Rangsor táblában megadott célcellához tartozó értéket keresi ki a Lépcsők táblából a Lépcsők táblázat alatt megadott oszlopszámok segítségével. A COCO táblában az alapadatok oszlopai mellett az első oszlop (jobbra) a "Tény" értékét jelöli, ami megegyezik az alapadat-tábla Y oszlopával. A "Becslés" oszlop a COCO tábla Fkeres függvény által generált értékeit összesíti (szumma), majd az "Eltérés" oszlopban a "Tény" és "Becslés" különbsége kerül kiszámításra. • A Solver futtatása - A Solver célcellájaként a "Becslés" oszlop legalsó értéke utáni cellát jelöljük ki (ahol alkalmazzuk a Négyzetösszeg függvényt, amely a kijelölt - felette - lévő értékek négyzeteinek összegét adja össze - kiküszöbölve a negatív számokat). Módosuló cellák mezőben a Lépcsők (2.) táblázatot adjuk meg, a "Min" pedig a legkisebb eltérés elérését szolgálja. A Korlátozó feltételeknél azt a követelményt kell beírni, hogy a következő lépcsőfok a felette lévőnél nem lehet nagyobb. Esetünkben a Lépcsők táblázat melletti kiegészítő plusz táblázatot adjuk be, mint korlátozó feltétel.A Solver minél többszöri lefuttatásával eljutunk a legkisebb eltérésig. • Visszatérve a MY-X által kapott eredményekhez, a COCO tábla mellett a „Delta”=„Becslés”-„Tény”, a „Delta/Tény” értelemszerűen a névben is megadott értékek hányadosa. • Az „Ellenőrzés” (J74-86) tartomány azt tartalmazza, hogy a COCO munkalapon kapott „Delta” értéke mennyiben tér el az Inverz munkalapon szereplő „Delta” értékétől. Amennyiben a két érték szorzata nagyobb, mint nulla, úgy nem releváns az adott szállítónál kapott érték, és nem értelmezhető, vagyis értékelhetetlen a vizsgálat szempontjából, így kiesik az elemzésből. • Végezetül egy „Konkluzió” elnevezésű tartományban (I 74-86) meghatározásra került, mely gyógyszerek alul értékeltek, vagy túlértékeltek, a gyógyszerválasztás kapcsán. Inverz munkalap A COCO munkalaphoz hasonló elven épül fel, azonban az eltérés az alapadatokból fakad, mivel az egyes attribútumokhoz rendelt irányok ellentétesek a COCO munkalapon szereplő adatokéval.

Az eredmények értelmezése (EREDMÉNY)

Az alapadatlap 84. sorában található Nebivolol Teva 5mg. 30x gyógyszer tekinthető a legkedvezőbb áron megvásárolható vérnyomáscsökkentő gyógyszernek.

Ajánlások megfogalmazása (KÖVETKEZTETÉS)

Amennyiben a vásárlónak lehetősége van választani a gyógyszerek között nem biztos, hogy a belső értékek alapján fog dönteni. Az egyik legfontosabb tényező minden bizonnyal az ár lesz, hiszen a legolcsóbb (3286) és legdrágább (5375) készítmény között jelentős (2089, illetve 63%) eltérés tapasztalható. Ráadásul a két termék, jelen módszertannal történő értékelésével ugyanolyan érték jön ki. A termék kiválasztására döntő befolyással bírhat az orvos, a patikus vagy valamilyen ismerős. Azonban ha az ár/érték arány a kiválasztási tényező, én a már fent említett terméket javaslom megvételre.

Az információ többletérték lehetőségének levezetése (VITA)

• A saját elemzési módszer szubjektív, így megbízhatósága nem alátámasztott. Több időt és energiát igényel.
• A tananyag szerinti megoldás megbízhatóbb, objektívebb képet ad. Alapozni lehet rá.
• A két elemzési módszer közötti költség különbözet 1100 Ft.
• A tananyag szerinti megoldás 1500 Ft hasznot ad. A tervezett haszon megvalósul.
• Az elemzést megérte megcsinálni. Érdemes lesz elgondolkodni, a tananyag szerinti módszer mindennapi gyakorlatba való bevezetésén.

Lépcsős függvény átforgatása szakértői rendszerként értelmezhető táblázatba

Kapcsolódó, ill. konkurens megoldások, dokumentumok

nyilatkozat és kitöltési segédlet